我社已按國家規(guī)定投保旅行社責(zé)任保險。因旅行社責(zé)任造成游客人身、財產(chǎn)損害時,按《旅行社投保旅行社責(zé)任保險規(guī)定》處理。如:因為團隊的用餐環(huán)境或食物品質(zhì)問題造成游客身體傷害的,我社負責(zé)由此而造成的相關(guān)醫(yī)藥費用。但如在旅游中發(fā)生扭傷之類的小意外,就需要購買了旅游意外保險才可以理賠。
什么是旅行社責(zé)任保險?
旅行社責(zé)任保險為游客參加相關(guān)旅行社旅游線路時,旅行社必須為游客提供的旅游保險,以簽定旅游合同生效。
詳細請見【旅行社責(zé)任保險管理辦法】
第一章 總 則
第一條 為保障旅行社和旅游者的合法權(quán)益,促進旅游業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國保險法》和《旅行社條例》,制定本辦法。
第二條 在中華人民共和國境內(nèi)依法設(shè)立的旅行社,應(yīng)當(dāng)依照《旅行社條例》和本辦法的規(guī)定,投保旅行社責(zé)任保險。
本辦法所稱旅行社責(zé)任保險,是指以旅行社因其組織的旅游活動對旅游者和受其委派并為旅游者提供服務(wù)的人員依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任為保險標(biāo)的的保險。
第三條 投保旅行社責(zé)任保險的旅行社和承保旅行社責(zé)任保險的保險公司,應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。
第二章 投 保
第四條 旅行社責(zé)任保險的保險責(zé)任,應(yīng)當(dāng)包括旅行社在組織旅游活動中依法對旅游者的人身傷亡、財產(chǎn)損失承擔(dān)的賠償責(zé)任和對受旅行社委派并為旅游者提供服務(wù)的人員的人身傷亡承擔(dān)的賠償責(zé)任。
具體包括但不限于下列情形:
(一)因旅行社疏忽或過失應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任;
(二)因發(fā)生意外事故旅行社應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任;
(三)仲裁裁決或者人民法院判決旅行社應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。
第五條 國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)依法對旅行社責(zé)任保險的保險條款和保險費率進行管理。
第六條 旅行社責(zé)任保險的保險費率應(yīng)當(dāng)遵循市場化原則,并與旅行社經(jīng)營風(fēng)險相匹配。
第七條 旅行社投保旅行社責(zé)任保險的,應(yīng)當(dāng)與保險公司依法訂立書面旅行社責(zé)任保險合同(以下簡稱保險合同)。
第八條 旅行社與保險公司訂立保險合同時,雙方應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國保險法》的有關(guān)規(guī)定履行告知和說明義務(wù)。
第九條 訂立保險合同時,保險公司不得強制旅行社投保其他商業(yè)保險。
第十
條 保險合同成立后,旅行社按照約定交付保險費。保險公司應(yīng)當(dāng)及時向旅行社簽發(fā)保險單或者其他保險憑證,并在保險單或者其他保險憑證中載明當(dāng)事人雙方約定的合同內(nèi)容,同時按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任。
第十一條 保險合同成立后,除符合《中華人民共和國保險法》規(guī)定的情形外,保險公司不得解除保險合同。
第十二條 保險合同成立后,旅行社要解除保險合同的,應(yīng)當(dāng)同時訂立新的保險合同,并書面通知所在地縣級以上旅游行政管理部門,但因旅行社業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證被依法吊銷或注銷而解除合同的除外。
第十三條 旅行社責(zé)任保險合同解除的,保險公司應(yīng)當(dāng)收回保險單,并書面通知旅行社所在地縣級以上旅游行政管理部門。
第十四條 旅行社責(zé)任保險合同解除前,保險公司應(yīng)當(dāng)按照合同承擔(dān)保險責(zé)任。
合同解除時,保險公司可以收取自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止的保險費,剩余部分退還旅行社。
第十五條 旅行社的名稱、法定代表人或者業(yè)務(wù)經(jīng)營范圍等重要事項變更時,應(yīng)當(dāng)及時通知保險公司。必要時應(yīng)當(dāng)依法辦理旅行社責(zé)任保險合同變更手續(xù)。
第十六條 旅行社責(zé)任保險的保險期限為1年。
第十七條 旅行社應(yīng)當(dāng)在保險合同期滿前及時續(xù)保。
第十八條 旅行社投保旅行社責(zé)任保險,可以依法自主投保,也可以有組織統(tǒng)一投保。
第三章 賠 償
第十九條 旅行社在組織旅游活動中發(fā)生旅游者人身傷亡、財產(chǎn)損失和受旅行社委派并為旅游者提供服務(wù)的人員人身傷亡的,保險公司依法根據(jù)合同約定,在旅行社責(zé)任保險責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。
第二十條 責(zé)任限額可以根據(jù)旅行社業(yè)務(wù)經(jīng)營范圍、經(jīng)營規(guī)模、風(fēng)險管控能力、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平和旅行社自身需要,由旅行社與保險公司協(xié)商確定,但每人人身傷亡責(zé)任限額不得低于20萬元人民幣。
第二十一條 旅行社組織的旅游活動中發(fā)生保險事故,旅行社或者保險事故受害人及相關(guān)權(quán)利人通知保險公司的,保險公司應(yīng)當(dāng)及時給予答復(fù),并告知具體的賠償程序等有關(guān)事項。
第二十二條 旅行社組織的旅游活動中發(fā)生保險事故,由旅行社向保險公司書面申請賠償保險金的,保險公司應(yīng)當(dāng)自收到賠償書面申請之日起1日內(nèi),書面告知旅行社需要向保險公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。
對于旅行社怠于申請的,保險事故受害人或相關(guān)權(quán)利人,有權(quán)就其應(yīng)當(dāng)獲賠償部分直接向保險公司請求賠償保險金。
第二十三條 保險公司收到賠償保險金的請求和相關(guān)證明、資料后,應(yīng)當(dāng)及時做出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)作出核定,并將結(jié)果通知旅行社、保險事故受害人或相關(guān)權(quán)利人。對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人或者受益人達成賠償保險金的協(xié)議后10日內(nèi),履行賠償保險金義務(wù)。
第二十四條 因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費用的,保險公司在接到旅行社或受害人通知后,經(jīng)核對不屬于保險責(zé)任免除情形的,應(yīng)當(dāng)在保險責(zé)任限額內(nèi),先行向醫(yī)療機構(gòu)支付或者墊付搶救費用。
第二十五條 因第三者損害而造成保險事故的,保險公司自賠償保險金、支付或墊付搶救費用之日起,在賠償、支付或墊付金額范圍內(nèi)代位行使對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。旅行社、保險事故受害人或相關(guān)權(quán)利人應(yīng)當(dāng)向保險公司提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。
第二十六條 旅行社與保險公司對賠償有爭議的,可以按照雙方的約定申請仲裁,或者依法向人民法院提起訴訟。
第二十七條 保險公司的工作人員應(yīng)當(dāng)對當(dāng)事人的個人隱私保密。
第四章 監(jiān)督檢查
第二十八條 縣級以上旅游行政管理部門依法對旅行社投保旅行社責(zé)任保險情況實施監(jiān)督檢查。
第二十九條 國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)依法對保險公司開展旅行社責(zé)任保險業(yè)務(wù)實施監(jiān)督管理。
第五章 罰 則
第三十條 違反本辦法第十二條、第十七條、第二十條的規(guī)定,旅行社解除保險合同但未同時訂立新的保險合同,保險合同期滿前未及時續(xù)保,或者人身傷亡責(zé)任限額低于20萬元人民幣的,由縣級以上旅游行政管理部門依照《旅行社條例》第四十九條的規(guī)定處罰。
第三十一條 保險公司未按照規(guī)定將旅行社責(zé)任保險的保險條款和保險費率報送審批備案的,依照《中華人民共和國保險法》相關(guān)規(guī)定予以處罰。
第三十二條 保險公司拒絕或者妨礙依法檢查監(jiān)督的,保險監(jiān)管部門依照《中華人民共和國保險法》相關(guān)規(guī)定予以處罰。
第六章 附 則
第三十三條 本辦法由國家旅游局和中國保監(jiān)會負責(zé)解釋。
第三十四條 本規(guī)定自2009年 10月1日起施行。國家旅游局2001年5月15日發(fā)布的《旅行社投保旅行社責(zé)任保險規(guī)定》同時廢止。